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埃博拉病毒:世卫组织批准了两种药物,但担心它们的可用性

世卫组织刚刚推荐了药物 Ebanga 和 Inmazeb 来治疗埃博拉患者,但由于难以获得,因此邀请制造商投资生产这些治疗方法。

世卫组织19月XNUMX日发布“强烈建议”,使用两种药物治疗病毒病 埃博拉病毒 (EVD)。

一方面是 mAb114,也称为安舒维单抗埃邦加,另一方面 REGN-EB3,以Inmazeb。 这是来自单克隆抗体类别的两种药物。

为了证明这一建议的合理性,WHO 专家在他们这次制作的文件中指出,与标准管理相比,mAb114 对死亡率的绝对益处是每 229 名患者的死亡人数减少 383 至 1000 人。

而 REGN-EB3 每 237 名患者的死亡人数减少了 396 至 1000 人。 该组织认为,“这是死亡率的显着降低。 »

“mAb114 和 REGN-EB3 不应同时使用,应视为替代品。 使用 mAb114 或 REGN-EB3 的选择取决于它们的可用性”,WHO 指定,同时强调这些治疗的建议仅适用于 由埃博拉病毒扎伊尔株引起。

这两种产品并不新鲜。 例如,刚果民主共和国 Ebanga 的结论性临床试验可以追溯到 2019 年,2020 年在加拿大和美国获得批准。

但对于 INRB (Institut National de 搜索 生物医学)在 刚果民主共和国(DRC),这些建议是一种奉献。

他说:“世卫组织的声明进一步加强了这一发现,并让刚果民主共和国和其他流行该病的地方的民众放心。”

然而,无论是 mAb114 还是 REGN-EB3,WHO 都担心难以获得药物会降低其新建议的影响。

“获得这些治疗方法很困难,未来供应的价格仍然未知,特别是在资源有限的环境中,”世卫组织 GDG(指南制定小组)警告说。

为了解决这个问题,该组织希望“动员所有可能的机制,旨在改善全球获得这些治疗的机会”,希望鼓励更多的投资。

因此,“5 年 2021 月 19 日,世卫组织资格预审部门发布了第一份邀请埃博拉病毒病治疗产品制造商提交意向书的邀请”,我们可以在 2022 月发布的题为“埃博拉病毒病治疗”的文件中看到XNUMX 年 XNUMX 月 XNUMX 日。

第六次疫情

目前处于 2018 年以来第六次埃博拉疫情中,刚果民主共和国是一个国家 弱势 到疾病。 它超大 森林 容纳被认为是 EVD 水库的蝙蝠。

然而,当地专家却很平静:“与获得抗埃博拉病毒治疗,特别是埃班加病毒相比,刚果民主共和国处于特别有利的位置”,为这种单克隆研究工作做出贡献的 Mulangu Sabue 肯定地说。

后者通过约定来解释这种宁静 Ridgeback 生物治疗药物,这家美国公司持有 mAb114 的生产许可证,并“保证刚果民主共和国永久进入 Ebanga”。

就他而言,之前领导非政府组织 ALIMA 的 Billy Sivahera (国际医疗行动联盟) 并且谁知道受埃博拉病毒病影响的地区的困难,认为世卫组织建议的有效性在很大程度上取决于 系统 de 健康 网站。

“所以这将取决于领导水平和 治理 卫生系统、人力资源的质量和数量、 资金 卫生部门、药品的可得性、水平 技术、医疗保健服务的提供以及民众支持这一建议的承诺”。

与此同时,Mulangu Sabue 更愿意指出取得的进展:“与 2008 年至 2018 年期间相比,刚果民主共和国现在拥有诊断和测序实验室,可以快速确认流行病、确定病毒株并描述与过去的关系流行病”。

这位免疫学家承认,这个国家是有限的,不能总是组织必要的快速反应来确保反应的有效性。 “我们需要确保我们能够及时将这些治疗提供给最需要它们的人……这需要在冷链方面进行后勤准备,例如,这会产生巨大的财务成本,”-he 说。

比利·西瓦赫拉还认为,近年来对医学科学(疫苗、治疗、设备等)的投资已经大大降低了与埃博拉病毒病相关的死亡率。

“然而,与人口、卫生系统和其他多部门参与者的相同努力将取决于它们的实际有效性,”他建议道。

医生强调了已知或新出现的多重流行病的背景,这可能构成不利因素,而世卫组织希望将埃博拉病毒归类为“急性和长期疾病”。

本文发表于法文版 SciDev.net 并经他们许可转载。

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