Половина детей, рожденных в университетской больнице Браззавиля, весят менее 2,5 кг. Малярия, гипертония, бедность и возраст матери, среди прочего, объясняют эту проблему.
Один обзор осуществляется между 1er января и 30 июня 2020 г. в Университетском больничном центре (CHU) Браззавиля в г. Конго, показывает, что из всех рождений, зарегистрированных в этой больнице, 45,6% являются рождениями с низким весом при рождении, то есть с весом менее 2500 граммов по критериям ВОЗ.
По результатам, опубликованным в июне 2022 года в журнале Американский журнал педиатрии, несколько факторов объясняют этот высокий уровень низкой массы тела при рождении в университетской больнице Браззавиля.
Это такие социально-демографические факторы, как возраст матери, уровень образования, семейное положение, место жительства (виллы где кампания); социально-экономические факторы (уровень дохода матери), а также наблюдение за течением беременности (диета и дородовые посещения) и даже за условиями родоразрешения.
В исследовании также указывается, что малярия и высокое кровяное давление также являются причиной 64% случаев рождения детей весом менее 2500 г.
«Следует отметить, что наличие малярии и особенно артериальной гипертензии у матери усугубляет состояние здоровье плода и чаще всего приводят к малой массе тела при рождении, поскольку обмены между матерью и плацентой нарушаются», — поясняет SciDev.Net Готье Буэмбо, врач и преподаватель-исследователь Университета Мариен Нгуаби в Браззавиле, главный автор этого исследования.
Директор по здравоохранениюанфан с этим соглашается сотрудник Министерства здравоохранения и народонаселения Конго Жозиан Сабайе.
Она напоминает, что «когда артериальное давление не стабилизируется вовремя, ребенок рождается с низким весом, потому что он не получил необходимые питательные обмены через плаценту», — утверждает она.
Она также сожалеет о состоянии питания беременных женщин, которое «оставляет желать лучшего». Потому что у них часто бывает дефицит железа фолиевой кислоты, говорит она.
Фактеры
По наблюдению исследователей, самыми молодыми матерями в возрасте от 14 до 35 лет являются те, кто рожает больше всего детей с массой тела менее 2500 г, т.е. 86% рождений против 14% рождений с массой тела менее 2500 г у матерей в возрасте 35-43 лет.
По этому поводу исследование не дает объяснения и по-прежнему оставляет поле для научных дискуссий.
Семейное положение (69% матерей детей с низкой массой тела при рождении одиноки), уровень образования (50,56% матерей имеют среднее образование) и уровень доходов (71,5% матерей имеют низкие доходы) также являются факторами, тесно связанными с низкой массой тела при рождении. Университетская больница Браззавиля.
С учетом данного исследования составным портретом матери маловесного ребенка будет мать от 20 до 35 лет, худощавая (с индексом нагрузки ниже 18,5), одинокая, средней школы, с «низким финансовые средства".
Пренатальные проверки
Чтобы обратить вспять тенденцию в Конго, в исследовании рекомендуется провести реальную пропаганду изменения поведения женщин в частности и общества в целом.
Исследователи также выступают заобразование сексуальное планирование и планирование семьи (с контрацепцией, интервалами и контролем над рождаемостью).
В то же время медицинский персонал должен уделять особое внимание качеству дородовых осмотров, выявлению рисков и лечению заболеваний, связанных с беременностью.
«Государство также должно усилить борьбу с бедностью, увеличив помощь, предназначенную для самых бедных», — добавляет Готье Буэмбо.
В Министерстве здравоохранения Жозиан Сабайе подчеркивает, что прилагаются усилия для улучшения здоровья матерей и детей.
«Обучение поддерживается и финансируется партнерами (ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, примечание редактора) для улучшения дородового здоровья (…) для качественного последующего наблюдения», — говорит она, добавляя, что теперь ВОЗ рекомендует восемь пренатальных контактов перед родами.
Она утверждает, что для борьбы с этим явлением Министерство здравоохранения начало «улучшать помощь при рождении с помощью метода кенгуру (который заключается в прикладывании кожи младенца к его родителю, примечание редактора), который мы вскоре популяризируем в медицинских центрах для позаботься об этих детях».
По мнению Сириака Джиодо, педиатра из Пуэнт-Нуара, власти должны принять это исследование во внимание. «Было бы выгодно его обобщить. Это может быть мультицентровое исследование. Это позволит выбрать репрезентативные медицинские центры по всей стране. Таким образом, у нас будет картирование факторов и детерминант (новорожденные с малым весом, прим. ред.)», — заключает он.
Эта статья была опубликована на французской версии SciDev.net и воспроизводится с их разрешения.