L-użu tat-tabakk fl-Afrika: Stħarriġ juri min għandu bżonn l-għajnuna

F'pajjiżi bi dħul baxx, it-tipjip ħafna drabi huwa assoċjat ma' status soċjali u edukattiv baxx. Dawn il-konsumaturi m'għandhomx il-mezzi biex iħallsu għal pariri u medikazzjoni.

L-użu tat-tabakk jirrappreżenta piż qawwi tas-saħħa u ekonomiku madwar id-dinja. Ir-riċerka esteem li fl-2019, madwar 8 miljun mewta kienu attribwibbli għat-tipjip. It-tabakk inaqqas ukoll snin ta’ ħajja b’saħħitha : madwar 200 miljun snin ta' ħajja aġġustati għad-diżabilità fil 2019.
Dan il-piż tas-saħħa huwa akkumpanjat minn spejjeż ekonomiċi għoljin, marbuta direttament mat-trattament mediku tal-mard relatat mat-tabakk u indirettament mat-telf fil-produttività. Globalment, l-ispiża ekonomika totali tal-użu tat-tabakk kienet bejn wieħed u ieħor 1,8% tal-PGD annwali globali fl-2012. L-istudji globali huma rari minħabba li jeħtieġu ħafna dejta.

Għalkemm il-konsum ġenerali tat-tabakk għandu naqas fil-biċċa l-kbira tal-pajjiżi bi dħul għoli mis-snin sebgħin, baqgħet stabbli jew żdiedet fil-biċċa l-kbira tal-pajjiżi bi dħul baxx u medju. Illum aktar minn 80% ta 'min ipejjep madwar id-dinja jgħixu f'pajjiżi bi dħul baxx u medju, li jirriżulta f'distribuzzjoni mhux ugwali tal-piż tal-mard.

Din id-distribuzzjoni mhux ugwali tal-piż tal-mard relatat mat-tabakk teżisti wkoll fi ħdan il-pajjiżi. Fil ħafna mill-pajjiżi, l-użu tat-tabakk huwa prevalenti b'mod irregolari fost il-foqra - in-nies stess li l-inqas jistgħu jaffordjaw il-kura tas-saħħa u l-ispejjeż finanzjarji assoċjati magħha.

It-tipjip mhix biss kwistjoni ta’ min ipejjep, iżda wkoll ta’ nies li jieqfu jpejpu. F’pajjiżi bi dħul għoli, huma prinċipalment dawk li jpejpu aktar sinjuri li jippruvaw jieqfu - u li jirnexxu. B'kuntrast, ir-riċerka dwar il-waqfien mit-tipjip f'pajjiżi bi dħul baxx hija skarsa.

A studju li jien ktibt flimkien Dr Laura Rossouw ippruvat biex timla ċerti vojt. Iddeċidejna li nkejlu l-inugwaljanzi fil-waqfien mit-tipjip fi tmien pajjiżi fl-Afrika sub-Saħarjana. Uża l-aktar reċenti Stħarriġ Globali dwar it-Tabakk għall-Adulti fil-Botswana, il-Kamerun, l-Etjopja, il-Kenja, in-Niġerja, is-Senegal, it-Tanżanija u l-Uganda, sibna li l-aktar nies li x’aktarx jippruvaw jieqfu u jirnexxu kienu l-aktar sinjuri u l-aktar edukati. L-inugwaljanzi fil-kapaċità li tieqaf tpejjep kienu assoċjati ma’ status soċjoekonomiku, residenza urbana jew rurali, u li ma kienx jaf jew jemmen li l-użu tat-tabakk iwassal għal mard serju.

Nissuġġerixxu li l-gvernijiet ta’ dawn il-pajjiżi jistgħu jagħmlu aktar biex jappoġġjaw lil dawk li jpejpu soċjoekonomikament żvantaġġati fl-isforzi tagħhom biex jieqfu jpejpu. L-istrateġiji tagħhom għandhom jallinjaw mal-linji gwida stabbiliti fil- Konvenzjoni Qafas tad-WHO dwar il-Kontroll tat-Tabakk.

L-għoti ta' assistenza medika sussidjata lil min ipejjep li jipprova jieqfu jista' jagħmel dawn is-servizzi aktar aċċessibbli għall-foqra. Dan itaffi l-piż tas-saħħa u finanzjarju sproporzjonat mard relatat mat-tabakk li jbatu minnu.

Min juża t-tabakk?

L-analiżi tagħna kienet ibbażata fuq stħarriġ nazzjonali rappreżentattiv ta’ individwi ta’ 15-il sena jew aktar f’kull wieħed mit-tmien pajjiżi inklużi fil-kampjun tagħna. L-Istħarriġ Globali dwar it-Tabakk għall-Adulti jiġbor informazzjoni dwar min juża t-tabakk u f'liema forma, kif ukoll varjabbli demografiċi u soċjoekonomiċi. Dan huwa stħarriġ standard li jippermetti li l-pajjiżi jiġu mqabbla.

Aħna għażilna t-tmien pajjiżi sub-Saħarjani abbażi tad-disponibbiltà tad-dejta. L-eqdem stħarriġ sar fl-2012 fin-Niġerja u l-aktar reċenti fl-2018 fit-Tanżanija. Kull stħarriġ irreġistra informazzjoni dwar eluf ta’ nies, kemm jekk kienu utenti tat-tabakk jew le. Wera wkoll min kien ipprova jieqfu.

Fil-pajjiżi kollha, l-utenti tat-tabakk kienu aktar probabbli li jappartjenu għall-grupp bl-inqas dħul. Fl-Uganda, it-Tanżanija, il-Kenja u l-Botswana, aktar minn 40% ta’ dawk li jpejpu attwali u li qabel kienu jaqilgħu inqas minn wieħed minn ħamsa tal-inqas dħul. Fil-Kamerun, l-Etjopja, il-Kenja, is-Senegal u l-Uganda, aktar minn 50% ta’ dawk li jpejpu attwali u li qabel kienu jpejpu ma kellhom l-ebda edukazzjoni formali.

Dawk li jpejpu li kienu ppruvaw jieqfu fl-aħħar sena ammontaw għal sa 53% ta 'dawk li jpejpu attwali (fil-Botswana) u mill-inqas 29% (fil-Kamerun).

L-analiżi tagħna wriet li d-differenzi fil-livelli tal-ġid ikkontribwew għall-inugwaljanzi bejn dawk li kienu jużaw it-tabakk u dawk attwali. L-edukazzjoni twessa' d-differenza fil-ġid. L-għixien f'żona urbana (kuntrarju għal żona rurali) ikkontribwixxa wkoll għat-twessigħ tad-distakk f'xi pajjiżi, iżda mhux fl-Etjopja, is-Senegal u l-Uganda. L-għarfien dwar is-saħħa relatat mat-tabakk kellu wkoll rwol fil-ħolqien ta’ inugwaljanzi bejn dawk li jpejpu aktar sinjuri u fqar. Il-fatt li tkun infurmat ħażin dwar il-konsegwenzi tat-tabakk fuq is-saħħa kkonċerna l-aktar nies b’livell baxx ta’ edukazzjoni.

Ir-riżultati tagħna wrew li t-tentattivi ta’ nieqaf – u dawk ta’ suċċess – kienu kkonċentrati fost nies aktar sinjuri u dawk b’livelli ogħla ta’ edukazzjoni.

X'jgħin lil min ipejjep jieqfu?

Linji gwida tad-WHO, approvati minn 182 pajjiż, indika l-aktar politiki effettivi biex jitnaqqas it-tipjip. IL Rapport dwar l-epidemija globali tat-tabakk tkopri l-pajjiżi kollha li japplikaw dawn il-politiki.

Fost il - politiki ewlenin jinkludu twissijiet kontra l-perikli tat-tipjip, projbizzjoni tar-reklamar, għajnuna biex jieqfu jpejpu u tassazzjoni tal-prodotti tat-tabakk.

L-aħħar Rapport dwar l-epidemija globali tat-tabakk (2021) ikopri l-195 pajjiż mad-dinja kollha. Dan juri li sar progress fl-implimentazzjoni tal-politiki biex titnaqqas id-domanda għat-tabakk.

Iżda mill-miżuri kollha rakkomandati biex titnaqqas id-domanda għat-tabakk, il-miżuri li ġejjin għamlu l-inqas progress

• jipprovdu lill-utenti tat-tabakk b'għajnuna biex jieqfu jpejpu
• iż-żieda fit-taxxi fuq it-tabakk.

Ħafna evidenza juru b'mod konklużiv li t-tassazzjoni fuq it-tabakk hija l-aktar mod effettiv biex jitnaqqas il-konsum tat-tabakk. Iżda fil-preżent, mill-politiki kollha, il- politiki reġimi tat-taxxa fuq it-tabakk ibbażati fuq l-aħjar prattiki jipproteġu l-inqas nies fid-dinja.

Fir-rigward tal-offerta ta servizzi min ipejjep jipprova jieqfu: 55% tal-pajjiżi bi dħul baxx ma joffru l-ebda appoġġ. L-ebda pajjiż bi dħul baxx ma joffri l-aħjar servizzi.

Pariri u medikazzjoni jistgħu aktar mid-doppju iċ-ċansijiet ta’ min ipejjep li jieqaf b’suċċess. Imma l-ħlas tal-prezz huwa a sfida.

It-tassazzjoni fuq it-tabakk tista' tintuża mhux biss biex titnaqqas id-domanda għat-tabakk, iżda wkoll biex tiġġenera dħul għal sforzi biex jgħinu lill-konsumaturi jieqfu jpejpu.

Irridu naġixxu

Il-gvernijiet għandhom l-opportunità li jieħdu benefiċċji għas-saħħa għaċ-ċittadini tagħhom u benefiċċji finanzjarji għall-pajjiżi tagħhom billi jimplimentaw politiki ta’ kontroll tat-tabakk ibbażati fuq l-evidenza.

Riċerka juri li popolazzjoni b'saħħitha hija aktar produttiva u prospera.

Sam Filby, Uffiċjal tar-Riċerka, Unità tar-Riċerka dwar l-Ekonomija tal-Prodotti Sisa, Università ta 'Cape Town

Dan l-artikolu huwa ppubblikat mill-ġdid minn Il Konversazzjoni taħt liċenzja Creative Commons. Aqra l-artikolu oriġinali.