پوشش واکسیناسیون فلج اطفال در سطح جهانی کاهش یافته است، از 86 درصد در سال 2019 به 80 درصد در سال 2021. چندین کشور در حال افزایش در فلج اطفال هستند. نیاز به افزایش تلاشهای واکسیناسیون و ایجاد امکانات بهداشتی ایمن وجود دارد.
La Covid-19 دامن زدن به تجدید حیات آفات کارشناسان می گویند که بیماری های قابل پیشگیری با واکسن مانند فلج اطفال در سطح جهان، اما حتی بیشتر در آفریقای جنوب صحرا و آسیا.
طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت (WHO)، پوشش جهانی واکسیناسیون فلج اطفال در میان فرزندان یک سال از 73 درصد در سال 2000 به 86 درصد در سال 2019 به 80 درصد در سال 2021 کاهش یافت. کارشناسان این کاهش را به تأثیرات منفی همه گیری کووید-19 نسبت می دهند.
سازمان جهانی بهداشت در بیانیه ای که در سال 17 منتشر شد، توضیح داد: «احتمالاً 2021 میلیون نفر در طول سال حتی یک واکسن دریافت نکرده اند که همین امر نابرابری های بسیار زیاد در دسترسی به واکسن ها را تشدید می کند.
او گفت که بیشتر این کودکان در جوامعی زندگی می کنند که تحت تاثیر الف تضاد، یا در محیط های منزوی یا غیررسمی مانند محله های فقیر نشین، با دسترسی محدود به خدمات بهداشتی. سلامت و اجتماعی پایه
کارشناسان بهداشت خواستار اقدامات بیشتر برای از بین بردن فلج اطفال، یک بیماری ویروسی که از طریق سرفه و عطسه یا از طریق اشیاء آلوده به مدفوع فرد مبتلا منتقل می شود، هستند. با واکسیناسیون قابل پیشگیری است.
اگر جمعیتی به طور کامل واکسینه شوند، در برابر انواع ویروس فلج اطفال محافظت خواهند شد و از فلج که یک اثر رایج این بیماری است، رنج نخواهند برد.
واکسن های فلج اطفال
دو نوع واکسن برای مبارزه با فلج اطفال وجود دارد: واکسن فلج اطفال تزریقی (IPV) که به صورت تزریقی و واکسن خوراکی فلج اطفال (OPV) به صورت قطره در دهان تزریق می شود.
در حالی که IPV حاوی ویروس فلج اطفال است که کشته شده است، OPV حاوی ویروس غیرفعال شده است که قادر به ایجاد بیماری نیست. مقاله در مجله منتشر شده است اخلاق، پزشکی و بهداشت عمومی در 24 نوامبر
این مقاله می افزاید: OPV که معمولا در سراسر جهان استفاده می شود، می تواند با تکثیر در روده جهش پیدا کند.
در حالی که این جهش ها به ندرت باعث ایجاد بیماری در افراد واکسینه شده می شوند، انواع مشتق شده از واکسن که به عنوان ویروس فلج اطفال مشتق از واکسن در گردش (VDPV) شناخته می شوند، می توانند مانند ویروس فلج اطفال وحشی (WPV) در افراد واکسینه نشده، باعث فلج اطفال شوند.
این مقاله بر رویش مجدد انواع فلج اطفال در سراسر جهان تاکید کرد. به عنوان مثال، در سال 2019، موارد VDPV تنها در 19 کشور گزارش شد، اما تا آوریل 2022 این تعداد به 33 کشور افزایش یافت.
عبدالقادر جی نشوان، یکی از نویسندگان مقاله، به SciDev.Net گفت که بیشتر موارد فلج اطفال در بخش هایی از آفریقا گزارش شده است. خرده کاغذاز جمهوری دموکراتیک کنگو و نیجریه
«اینها عمدتاً کشورهایی هستند که از نظر اقتصادی-اجتماعی محروم هستند و مناطق درگیری دارند. ظهور مجدد موارد فلج اطفال یک واقعیت است و جامعه بین المللی باید فورا اقدام کند.»آموزش و پرورش و توسعه در شرکت پزشکی حمد در قطر.
نکات منفی ریشه کنی فلج اطفال در آفریقا
به لطف حمایت دولتهای آفریقایی و اهداکنندگان جهانی، منطقه آفریقایی WHO پس از چهار سال بدون شناسایی مورد، در ۲۵ اوت ۲۰۲۰ توسط کمیسیون صدور گواهینامه منطقهای آفریقا گواهی عاری از فلج اطفال وحشی دریافت کرد.
تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیرکل سازمان جهانی بهداشت، در مصاحبه ای گفت: پایان دادن به ویروس فلج اطفال وحشی در آفریقا یکی از بزرگترین دستاوردهای بهداشت عمومی در زمان ما است و به همه ما الهام می دهد تا کار ریشه کنی فلج اطفال را در سطح جهانی به پایان برسانیم. بیانیه اعلام این شاهکار
اما WHO همچنین از کشورها خواسته است که به مبارزه با فلج اطفال ادامه دهند، زیرا ویروس فلج اطفال نوع 2 (cVDPV2) مشتق از واکسن در گردش هنوز در 16 کشور در منطقه آفریقایی WHO وجود دارد.
به عنوان مثال، از سال 2008 تا 2018، غنا از وضعیت عاری از فلج اطفال برخوردار بود تا زمانی که شیوع cVDPV2 در سال 2019 رخ داد، طبق اعلام اتحادیه بین المللی واکسن، GAVI.
بین دسامبر 2019 و فوریه 2020، وزارت بهداشت کشور با حمایت WHO، GAVI و یونیسف، 4,5 میلیون کودک در معرض خطر را در نیمی از 16 منطقه کشور واکسینه کرد.
با این حال، در غنا، مانند بسیاری از مکانها، همهگیری کووید-19 ایمنسازی را متوقف کرده و تلاشهای جهانی برای ریشهکنی فلج اطفال را عقب انداخته است. چندین کشور از جمله مالاوی و موزامبیک شاهد شیوع مجدد این بیماری بوده اند.
نشوان توضیح داد: «به دلیل محدودیتها، امدادگران نمیتوانند برای واکسیناسیون کودکان به منازل مراجعه کنند و والدین نمیتوانند فرزندان خود را برای واکسیناسیون به مراکز بهداشتی ببرند.
وی افزود اطلاعات نادرست و افسانه های مرتبط با تاثیر واکسن ها یکی دیگر از عوامل موثر است و کمبود در بودجه به دلیل بحران مالی پس از COVID-19 نیز نقش داشته است.
چگونه روند را معکوس کنیم
نشوان متقاعد شده است که آفریقا می تواند جریان را تغییر دهد، اما او هشدار می دهد: "علیرغم وجود واکسن هایی که دائماً بهبود می یابند، در دسترس بودن آنها به تنهایی کلید راه حل را ندارد."
"مثل همیشه، نرخ واکسیناسیون برای ریشه کنی فلج اطفال در سطح جهان بسیار مهم است. برای رسیدن به آنجا، کشورها باید اثرات بالقوه فلج کننده فیزیکی و اقتصادی ویروس بر جمعیت را بشناسند. از بین بردن افسانه های واکسن و حمایت از کمپین واکسیناسیون سخت گیرانه تر، حائز اهمیت است.»
Shiphrah Kuria-Ndiritu، کارشناس بهداشت باروری، مادر، کودک و نوجوان در Amref Health Africa، در همین راستا موافق است.
او به SciDev.Net گفت: «نیاز به تسریع هدفگیری کسانی که واکسن را از دست دادهاند و اطمینان حاصل شود که همه نوزادان واکسنها را طبق برنامه دریافت میکنند، وجود دارد.
کشورهای آفریقایی باید به سرمایه گذاری در تلاش های معمول ایمن سازی ادامه دهند ظرفیت سازی کارکنان بهداشتی، تقویت زنجیره تامین و افزایش تقاضا در سطح جامعه.
وی افزود، تلاشهای فزاینده برای ارائه خدمات آب سالم و بهداشتی نیز برای جلوگیری از گسترش ویروس بسیار مهم است.
نسخه اصلی این مقاله توسط نسخه انگلیسی زبان SciDev.Net برای کشورهای جنوب صحرای آفریقا تهیه شده است.
این مقاله توسط استراتژی های بهداشت جهانی (GHS)، سازمانی که از ارتباطات و حمایت برای کمک به ایجاد تغییرات عمیق در سلامت و توسعه در سراسر جهان استفاده می کند.