La mitad de los bebés nacidos en el Hospital Universitario de Brazzaville pesan menos de 2,5 kilogramos. La malaria, la hipertensión, la pobreza y la edad de la madre, entre otros, explican este problema.
Una estudio realizado entre 1er 30 de enero y junio de 2020 en el Centro Hospitalario Universitario (CHU) de Brazzaville en Congo, revela que de todos los nacimientos registrados en este hospital, el 45,6% son nacimientos de bajo peso al nacer, es decir con un peso menor a 2500 gramos según criterios de la OMS.
Según los resultados que se publicaron en junio de 2022 en la revista Revista americana de pediatría, varios factores explican esta alta tasa de bajo peso al nacer en el Hospital Universitario de Brazzaville.
Estos son factores sociodemográficos como la edad de la madre, el nivel de educación, el estado civil, el lugar de residencia (ciudad donde campaña); factores socioeconómicos (nivel de ingresos de la madre), así como el seguimiento del embarazo (dieta y controles prenatales) e incluso las condiciones del parto.
El estudio también indica que la malaria y la presión arterial alta también son responsables del 64% de los casos de nacimientos de bebés por debajo de 2500g.
“Cabe señalar que la presencia de malaria y especialmente de hipertensión arterial en la madre agrava el estado de Santé del feto y muy a menudo conducen a un bajo peso al nacer, porque se alteran los intercambios entre la madre y la placenta", explica a SciDev.Net Gauthier Buembo, médico y docente-investigador de la Universidad Marien Ngouabi de Brazzaville, autor principal de este estudio.
El director de salud de laenfant en el Ministerio de Salud y Población en Congo, Josiane Sabaye, está de acuerdo.
Recuerda que "cuando la presión arterial no se estabiliza a tiempo, el niño nace con bajo peso, porque no ha recibido los intercambios nutricionales necesarios a través de la placenta", sostiene.
También deplora el estado nutricional de las mujeres embarazadas, que “deja mucho que desear”. Porque a menudo tienen una deficiencia de ácido fólico de hierro, dice ella.
Factores
Según la observación de los investigadores, las madres más jóvenes, con edades entre 14 y 35 años, son las que dan a luz más bebés por debajo de los 2500 g, es decir, el 86 % de los nacimientos frente al 14 % de los nacimientos por debajo de los 2500 g para las madres de 35 a 43 años.
Sobre este tema, el estudio no proporciona una explicación y aún deja el campo abierto al debate científico.
El estado civil (el 69% de las madres de bebés con bajo peso al nacer son solteras), el nivel de educación (el 50,56% de las madres tienen educación secundaria) y el nivel de ingresos (el 71,5% de las madres tienen bajos ingresos) también son factores estrechamente relacionados con el bajo peso al nacer. el Hospital Universitario de Brazzaville.
A la vista de este estudio, el retrato compuesto de la madre de un bebé de bajo peso sería una madre entre 20 y 35 años, delgada (con un índice de carga corporal inferior a 18,5), soltera, de secundaria, con "baja medios económicos".
Controles prenatales
Para revertir la tendencia en Congo, el estudio recomienda una verdadera sensibilización para el cambio de comportamiento de las mujeres en particular y de la comunidad en general.
Los investigadores también abogan por laeducación planificación sexual y familiar (con anticoncepción, espaciamiento y control de la natalidad).
Al mismo tiempo, el personal de salud debe poner énfasis en la calidad de los controles prenatales, la identificación de riesgos y el tratamiento de padecimientos asociados al embarazo.
“El Estado también debe intensificar la lucha contra la pobreza incrementando las ayudas destinadas a los más pobres”, añade Gauthier Buembo.
En el Ministerio de Salud, Josiane Sabaye destaca que se están haciendo esfuerzos para mejorar la salud de las madres y los niños.
“La capacitación es apoyada y financiada por socios (OMS, UNICEF, UNFPA, nota del editor) para mejorar la salud prenatal (…) para un seguimiento de calidad”, dice, y agrega que la OMS ahora recomienda ocho contactos prenatales antes del parto.
Para hacer frente a este fenómeno, sostiene que el Ministerio de Sanidad ha comenzado a "mejorar la atención al parto con el método canguro (que consiste en poner al bebé piel con piel con sus padres, nota del editor) que pronto popularizaremos en los centros de salud para cuida bien a estos niños”.
Para Cyriaque Djiodo, pediatra de Pointe-Noire, las autoridades deberían tener en cuenta este estudio. “Sería rentable generalizarlo. Podría ser un estudio multicéntrico. Esto seleccionaría centros de salud representativos en todo el país. Así tendremos un mapeo de factores y determinantes (recién nacidos con bajo peso, nota del editor)”, concluye.
Este artículo fue publicado en la versión francesa de SciDev.net y se reproduce con su permiso.