Die Hälfte der im Brazzaville University Hospital geborenen Babys wiegen weniger als 2,5 Kilogramm. Malaria, Bluthochdruck, Armut und das Alter der Mutter erklären unter anderem dieses Problem.
Die entsprechenden Umfrage durchgeführt zwischen 1er Januar und 30. Juni 2020 im University Hospital Center (CHU) von Brazzaville in Kongo, zeigt, dass von allen in diesem Krankenhaus registrierten Geburten 45,6 % Geburten mit niedrigem Geburtsgewicht sind, das heißt mit einem Gewicht von weniger als 2500 Gramm nach WHO-Kriterien.
Nach den Ergebnissen, die im Juni 2022 in der Zeitschrift veröffentlicht wurden Amerikanisches Journal für Pädiatrie, mehrere Faktoren erklären diese hohe Rate an niedrigem Geburtsgewicht im Brazzaville University Hospital.
Dies sind soziodemografische Faktoren wie Alter der Mutter, Bildungsniveau, Familienstand, Wohnort (Stadt wo Kampagne); sozioökonomische Faktoren (Einkommensniveau der Mutter) sowie die Überwachung der Schwangerschaft (Ernährung und Vorsorgeuntersuchungen) und sogar der Geburtsbedingungen.
Die Studie zeigt auch, dass die Malaria und Bluthochdruck sind auch für 64 % der Fälle von Geburten von Babys unter 2500 g verantwortlich.
„Es sollte beachtet werden, dass das Vorhandensein von Malaria und insbesondere arterieller Hypertonie bei der Mutter den Zustand verschlimmert Gesundheit des Fötus und führen meist zu einem niedrigen Geburtsgewicht, weil der Austausch zwischen Mutter und Plazenta gestört ist", erklärt to SciDev.Net Gauthier Buembo, Arzt und Lehrer-Forscher an der Marien Ngouabi University in Brazzaville, Hauptautor dieser Studie.
Der Gesundheitsdirektor derKinder vom Ministerium für Gesundheit und Bevölkerung im Kongo stimmt Josiane Sabaye zu.
Sie erinnert sich, dass "wenn sich der Blutdruck nicht rechtzeitig stabilisiert, das Kind mit einem niedrigen Gewicht geboren wird, weil es nicht den notwendigen Nährstoffaustausch durch die Plazenta erhalten hat", behauptet sie.
Sie bedauert auch den Ernährungszustand von Schwangeren, der „zu wünschen übrig lasse“. Weil sie oft einen Mangel an Eisen-Folsäure haben, sagt sie.
Faktoren
Laut der Beobachtung der Forscher sind die jüngsten Mütter im Alter zwischen 14 und 35 Jahren diejenigen, die die meisten Babys unter 2500 g zur Welt bringen, d. h. 86 % der Geburten gegenüber 14 % der Geburten unter 2500 g bei Müttern im Alter von 35 bis 43 Jahren.
Zu diesem Thema liefert die Studie keine Erklärung und lässt das Feld dennoch offen für die wissenschaftliche Debatte.
Der Familienstand (69 % der Mütter von Babys mit niedrigem Geburtsgewicht sind ledig), das Bildungsniveau (50,56 % der Mütter haben einen Sekundarschulabschluss) und das Einkommensniveau (71,5 % der Mütter haben ein niedriges Einkommen) sind ebenfalls Faktoren, die eng mit einem niedrigen Geburtsgewicht verbunden sind das Brazzaville University Hospital.
Angesichts dieser Studie wäre das zusammengesetzte Porträt der Mutter eines Babys mit geringem Gewicht eine Mutter zwischen 20 und 35 Jahren, dünn (mit einem Body-Load-Index unter 18,5), alleinstehend, einer weiterführenden Schule, mit „geringem Gewicht“. finanzielle Mittel".
Vorgeburtliche Kontrollen
Um den Trend im Kongo umzukehren, empfiehlt die Studie eine echte Sensibilisierung für die Verhaltensänderung von Frauen im Besonderen und der Gemeinschaft im Allgemeinen.
Die Forscher befürworten auch dieBildung Sexual- und Familienplanung (mit Verhütung, Abstand und Geburtenkontrolle).
Gleichzeitig sollte das Gesundheitspersonal Wert auf die Qualität der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen, die Erkennung von Risiken und die Behandlung von Schwangerschaftsbeschwerden legen.
„Der Staat sollte auch den Kampf gegen die Armut verstärken, indem er die Hilfe für die Ärmsten erhöht“, fügt Gauthier Buembo hinzu.
Im Gesundheitsministerium betont Josiane Sabaye, dass Anstrengungen unternommen werden, um die Gesundheit von Müttern und Kindern zu verbessern.
„Das Training wird von Partnern (WHO, UNICEF, UNFPA, Anm. d. Red.) unterstützt und finanziert, um die pränatale Gesundheit (…) für eine qualitativ hochwertige Nachsorge zu verbessern“, sagt sie und fügt hinzu, dass die WHO jetzt acht pränatale Kontakte vor der Entbindung empfiehlt.
Um mit diesem Phänomen fertig zu werden, behauptet sie, dass das Gesundheitsministerium damit begonnen hat, „die Pflege bei der Geburt mit der Känguru-Methode zu verbessern (die darin besteht, den Säugling Haut an Haut mit seinen Eltern zu legen, Anm. d. Red.), die wir bald in Gesundheitszentren bekannt machen werden passt gut auf diese Kinder auf“.
Für Cyriaque Djiodo, einen Kinderarzt in Pointe-Noire, sollten die Behörden diese Studie berücksichtigen. „Es wäre profitabel, es zu verallgemeinern. Es könnte sich um eine multizentrische Studie handeln. Dies würde repräsentative Gesundheitszentren im ganzen Land auswählen. Somit haben wir eine Kartierung von Faktoren und Determinanten (Neugeborene mit geringem Gewicht, Anm. d. Red.)“, schließt er.
Dieser Artikel wurde auf der französischen Version von veröffentlicht SciDev.net und wird mit ihrer Erlaubnis reproduziert.