أظهر لقاح جديد للملاريا فعالية تصل إلى 80٪ في التجارب. من المقرر نشر هذا اللقاح ، المسمى R21 ، في بوركينا فاسو اعتبارًا من العام المقبل.
يخطط الباحثون لنشر لقاح جديد ضد ملاريا العام المقبل بعد إجراء الاختبارات الأطفال في غرب إفريقيا ، وجد أنها فعالة بنسبة تصل إلى 80٪.
تم اختبار أكثر من 100 لقاح مرشح ضد الملاريا على البشر على مدار العقود الماضية ، ولكن لم يحقق أي منها سابقًا هدف المنظمة العالمية المتمثل في فعالية تزيد عن 75٪. الصحة.
وحذر العلماء من تعثر التقدم في مكافحة ذلك مرض مرض ينقله البعوض ، تسبب في وفاة أكثر من 640 ألف شخص في عام 000 ، معظمهم من الأطفال في أفريقيا جنوب الصحراء.
باحثون من جامعة أكسفورد (المملكة المتحدة) ومعهد سعى بعد في العلوم الصحية (IRSS) من Nanoro في بوركينا فاسو، تدعي أن اللقاح المعزز من لقاح الملاريا المرشح ، المسمى R21 ، أظهر فعالية بنسبة 80 ٪ في الأطفال الذين تلقوا أعلى جرعة بعد عام واحد من دورة أولية مكونة من ثلاث جرعات.
تم الحفاظ على فعالية 78 ٪ لمدة عامين بعد إعطاء المعزز في تجربة شملت 450 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 17 إلى XNUMX شهرًا في وحدة الأبحاث السريرية في نانورو. يقول الباحثون إنه لم تكن هناك آثار جانبية خطيرة.
قال هاليدو تينتو ، المدير الإقليمي لـ IRSS ، أستاذ علم الطفيليات والمحقق الرئيسي في المحاكمة ، SciDev.Net أن "هذه سابقة أخرى في تاريخ أبحاث لقاح الملاريا. »
"هذا يعني أنه يمكننا الحفاظ على فعالية تزيد عن 75٪ على المدى الطويل إذا قمنا بإعطاء جرعة معززة وهذا من شأنه أن يسمح للأطفال الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بالملاريا مثل بوركينا بأن يتمتعوا بحماية جيدة من الملاريا في سنهم. هم الأكثر عرضة للخطر ".
اللقاح - الذي يصفه هاليدو تينتو بأنه نسخة محسنة من لقاح RTS، S الذي يتم طرحه في عدد من البلدان الأفريقية - أظهر بالفعل فعالية بنسبة 77٪ في العام الأول في تجربة سابقة في عام 2021.
تم تمديد المرحلة الثانية من التجربة لمدة عامين لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة لجرعات معززة إضافية للحفاظ على هذه الفعالية العالية بمرور الوقت.
يقول الباحث في بوركينا فاسو إنه "متفائل" بإمكانية تكرار النتائج الأخيرة في تجربة المرحلة الثالثة الجارية التي تشمل 4 طفل في بوركينا فاسو ، ماليوكينيا وتنزانيا. النتائج المتوقعة في وقت لاحق من هذا العام.
الانتشار في عام 2023
لقاح R21 ، الذي تم تطويره في معهد جينر بجامعة أكسفورد ، مرخص للإنتاج من قبل معهد مصل الهند (القولون العصبي).
"نحن نخطط بالفعل ، بالتعاون مع شركائنا (...) للاضطلاع اعتبارًا من عام 2023 بنشر برنامجي لـ R21 على عدد لا يقل عن 250 طفل في بوركينا فاسو من أجل تسريع جدول أعمال نشر هذا اللقاح على نطاق واسع في أفريقيا ، "يقول هاليدو تينتو.
ويضيف أن استقصاء الأثر الاستراتيجي قد التزم بإنتاج ما لا يقل عن 100 إلى 200 مليون جرعة من لقاح R21 سنويًا رهناً بإصدار منظمة الصحة العالمية توصية لنشره.
"هذا سوف يكمل اللقاح الوحيد الموصى به حاليًا من قبل منظمة الصحة العالمية (RTS، S) التي لا تستطيع طاقتها الإنتاجية الحالية تلبية الطلب العالمي ،" يقول الباحث.
أوصت منظمة الصحة العالمية RTS، S ، وهو أول لقاح للملاريا في العالم ، في أكتوبر 2021 لاستخدامه في الأطفال المعرضين للخطر في أفريقيا جنوب الصحراء ومناطق أخرى ذات معدل انتقال متوسط إلى مرتفع للملاريا الناجم عن طفيلي Plasmodium falciparum.
ومع ذلك ، فقد شدد العلماء على الحاجة إلى مزيد من تطوير اللقاحات والاستثمار في البحوث.
مدير معهد جينر ، أدريان هيل ، المؤلف المشارك للدراسة على R21 المنشورة في انسيت الأمراض المعدية ، تقول إنها "أفضل البيانات حتى الآن" لأي لقاح للملاريا.
"يسعدنا أن نرى أن نظام التطعيم القياسي بأربع جرعات يمكنه الآن ، ولأول مرة ، تحقيق مستوى عالٍ من الفعالية على مدى عامين كان هدفًا طموحًا للقاحات الملاريا لسنوات عديدة" ، كما يشير.
يقول أدريان هيل أيضًا أن هذا اللقاح سيوفر "حماية طويلة الأمد" لأهم مجموعة تحتاج إليه: الأطفال الأفارقة الصغار. لكنه يشير إلى أن دقة اللقاح بنسبة 77٪ تعتمد على إجراءات مكافحة أخرى مثل المبيدات الحشرية والناموسيات ، والتي ينبغي الاستمرار في استخدامها.
"من الناحية العلمية ، يمكن القول إن RTS، S عانى من تشبع الاستجابة المناعية الناجم عن وجود فائض من المستضدات السطحية لفيروس التهاب الكبد B. وعلى أساس هذه الملاحظة ، شرع فريق البروفيسور أدريان هيل في التبسيط من تكوين RTS، S عن طريق تقليل كمية مستضد HBs ، مما يسمح باستجابة مناعية أفضل ضد الطفيلي ، يقارن Halidou Tinto.
وفقًا لتفسيراته ، هناك تغيير "رئيسي" آخر يتمثل في استخدام R21 لمادة مساعدة غير تلك التي تم استخدامها في تطوير RTS، S
الفعالية في الظروف الحقيقية
جيمس تيبندرانا ، الذي سيتولى الإدارة العامة للمنظمة غير الربحية اتحاد الملاريا في أكتوبر 2022 ، وصفت نتائج هذه التجارب بـ "الرائعة".
قال تيبندرانا ، الذي لم يشارك في تجارب R21 ، إن التطوير السريع ونشر اللقاحات ضد كوفيد-19 أظهر أنه كان من الممكن تقصير الوقت اللازم لتطوير وتوزيع اللقاحات مع تخفيف المخاطر.
ويضيف: "آمل أن تحفز هذه النتائج على زيادة الاستثمار المستمر في البحث والتطوير لقاحات الملاريا ، والوصول العادل إليها ، لأنها تمنع الإصابة بالملاريا وتنقذ الأرواح".
على مستوى مختلف تمامًا ، يتذكر هاليدو تينتو أن الملاريا أكثر انتشارًا في إفريقيا أكثر من أي مكان آخر ، وبالتالي فمن الجيد أن يتم البحث عن حلول لهذا المرض على الأراضي الأفريقية.
"على المستوى العلمي البحت ، يؤكد لنا إجراء تجارب اللقاحات في إفريقيا أن فعالية اللقاح المرشح في نهاية التجربة ستعكس أدائه في الظروف الحقيقية لاستخدامه وأنه لن يكون مختلفًا بسبب التباين في الوجوه الوبائية أو التنوع الجيني لطفيليات الملاريا "، كما يقول الباحث.
ويختتم بالقول إن إجراء هذه التجارب في إفريقيا يساهم أيضًا في بناء قدرات المؤسسات البحثية في القارة من خلال التدريب وكذلك قدرات السلطات التنظيمية الصيدلانية التي "ستكون أكثر كفاءة".
تم نشر هذه المقالة بالنسخة الفرنسية من SciDev.net ويتم استنساخه بإذن منهم.